加中资讯网2021年7月26日讯，​无需我提醒任何人，新冠病毒给我们带来的不可估量的损失。这是创纪录的疾病和死亡水平，更不用说对我们的经济、社会生活和心理健康造成的影响。

 

新冠病毒大流行一年多以来，我们知道一些社区的情况比其他社区要严重得多。这场大流行暴露了长期存在的社会、种族和阶级不平等，这使得一些人更有可能健康状况恶化，并且不太可能获得医疗保健。加拿大的种族化社区首当其冲，其原因众所周知。在大流行之前，此类社区已经受到许多其它慢性病和病毒流行的严重影响，如糖尿病、艾滋病毒和丙型肝炎等。

 

人们容易患病和健康状况不佳的因素，在很大程度上取决于他们生存的社会条件，例如不稳定的工作、拥挤的住房、缺乏营养食品、缺乏体育锻炼和医疗保健。大流行暴露了加拿大种族化社区所经历的种族主义的结构性质。高度贫困、从事低薪工作的人数过多以及无法享受带薪病假，所有这些都使他们容易感染疾病，健康状况较差。

 

人们需要更多的东西来过上健康的生活，而不仅仅是医疗和保健服务。加拿大的种族化社区正在屏息等待恢复计划，需要迫切了解减轻流行病对他们生活破坏性影响的计划内容。我们需要更广泛的社会共识，来永久打破加拿大种族化社区的疾病、贫困和边缘化之间的恶性循环，希望从大流行应对中获得的经验，用于加拿大社会的长期重组，使所有社区都能平等获得机会并提高生活质量。

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在应对新冠病毒方面，我们取得了许多成功——有些成功比其它的更具隐形性，我们可以认为，这些成功减缓或扭转了大流行的进程。我们可以利用这些成功经验，来阻止在加拿大其它病毒的流行。我们从新冠病毒大流行中认识到：我们不能假设，所有人群都处于相同的风险水平，或者获得同等的医疗保健服务，我们只有考虑导致某些社区流行率更高的独特因素，采用量身定制的策略来解决问题，我们工作才会有效。

 

一些公共卫生当局认识到了这一点，在受大流行影响最严重的社区、工作场所和社区增加了疫苗诊所和进行了外出送医活动。该战略的实施已经获得了回报：通过将资源集中在最能产生影响的地方，为原住民、黑人和其他种族边缘化社区，打破了医疗保健服务的障碍。

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对个人健康和我们的医疗保健系统而言，加拿大最严重的传染病之一是丙型肝炎。幸运的是，丙型肝炎有非常有效的治疗方法。不幸的是，许多人在被确诊之前已经感染了这种病毒多年，同时这种病毒对他们的肝脏造成了严重破坏 ---导致肝癌、肝硬化甚至死亡。

 

加拿大移民和新移民受丙型肝炎影响首当其冲，受感染比例较高。加拿大已承诺实现世界卫生组织的目标，即到 2030 年消除丙型肝炎这一公共卫生威胁。2019 年，加拿大丙型肝炎网迈出了第一步，构建了国家蓝图，为加拿大消除丙型肝炎的努力提供信息。这为消除丙型肝炎设定了大胆的目标。

卫生健康倡导者一直呼吁政府采取“优先人群”的方法来消除丙型肝炎。这意味着承认：受丙型肝炎影响最严重的社区——包括老年人、原住民社区、来自丙型肝炎常见国家的移民以及注射毒品者，优先考虑提高他们的防治意识、实施测试举措、提供相应社区人群母语的文化相关信息。

 

平均而言，移民抵达加拿大后，需要长达 10 年的时间才能被诊断出患有丙型肝炎，另外需要 5 年的时间才能获得医疗护理。当人们接触到护理时，丙肝病毒对他们的健康已经造成了很多损害。

 

十多年来，CATIE 一直致力于在移民和新移民社区中，与社区服务机构合作，促进对丙型肝炎的认识和教育。而且，我们在工作中多次发现并认识到：缺乏针对特定人群的防治策略，是如何负面影响移民社区中消除丙型肝炎的。

我们从 应对新冠病毒大流行的成功经验中学习，现在需要改变我们的方法 --- 扩大我们的病毒测试范围，将预防工作重点放在优先人群上，并确保每个人都能获得治疗。

 

流行病学家预测，到 2030年，加拿大实际上可以消除丙型肝炎作为公共卫生的威胁，从而节省数百万美元的医疗保健费用，并改善一些最边缘化人群（包括移民和新移民）的健康状况。

 

新冠病毒大流行向我们展示了，当我们不采取行动时会出现什么问题，而当我们采取行动后可以取得什么成就。

 

作者简介：福齐娅·坦维尔是 CATIE 移民和新移民丙型肝炎社区健康项目的经理。她从 2011 年开始在 CATIE 工作，并拥有伦敦大学亚非研究学院的发展研究硕士学位。

来源：CATIE 提供

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